2021年起，解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心開(kāi)始對(duì)內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗開(kāi)展醫(yī)療幫扶。4年多來(lái)，中心醫(yī)學(xué)專家和技術(shù)骨干組成醫(yī)療隊(duì)，深入大漠腹地為群眾提供醫(yī)療服務(wù)，積極幫扶當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建設(shè)，改善群眾醫(yī)療條件——
胡楊林見(jiàn)證
■劉殿如 何 芳 張 威
解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心醫(yī)療隊(duì)深入內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗社區(qū)開(kāi)展義診。照片攝影：張文藝
醫(yī)療隊(duì)成員為額濟(jì)納旗人民醫(yī)院醫(yī)生示范手術(shù)操作。照片攝影：張文藝
“我將一杯濃香醇厚的奶茶獻(xiàn)給人民軍醫(yī)，一聲真誠(chéng)的祝愿，一份濃濃的情誼……”前不久，解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心醫(yī)療隊(duì)來(lái)到內(nèi)蒙古阿拉善盟額濟(jì)納旗北部的蘇泊淖爾蘇木義診，并為當(dāng)?shù)厝罕婇_(kāi)展皮膚病、先心病等篩查救助。
又見(jiàn)軍醫(yī)巡診來(lái)，蘇泊淖爾蘇木群眾為醫(yī)療隊(duì)成員送上醇香的奶茶，唱起歡迎的歌曲。
額濟(jì)納旗位于內(nèi)蒙古自治區(qū)最西端，巴丹吉林沙漠腹地。額濟(jì)納旗總面積約11.5萬(wàn)平方公里，常住人口只有3.5萬(wàn)人。額濟(jì)納旗人民醫(yī)院是全旗唯一一所綜合性醫(yī)院，各蘇木、嘎查群眾時(shí)常面臨看病遠(yuǎn)、看病難等問(wèn)題。2021年初，解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心與額濟(jì)納旗人民醫(yī)院簽訂為期5年的對(duì)口幫扶協(xié)議。4年多來(lái)，中心先后派出5批醫(yī)療隊(duì)、30多名醫(yī)學(xué)專家和技術(shù)骨干深入大漠腹地，為群眾義診、支持旗人民醫(yī)院建設(shè)、培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)療人才。
戈壁灘上的一片片胡楊林，見(jiàn)證了新時(shí)代人民軍醫(yī)為了群眾健康，一次次遠(yuǎn)赴大漠的足跡。
累計(jì)行程4萬(wàn)多公里
“到群眾最需要的地方去”
“這里地處沙漠，氣候特別干燥。”醫(yī)療隊(duì)成員、脊柱外科醫(yī)生邵水霖告訴筆者，“醫(yī)療隊(duì)每次來(lái)前，都會(huì)做好應(yīng)對(duì)惡劣天氣的準(zhǔn)備。”
邵水霖還記得，2021年初，春節(jié)剛過(guò)不久，他隨醫(yī)療隊(duì)冒著零下20多攝氏度的嚴(yán)寒，赴額濟(jì)納旗哈日布日格德音烏拉鎮(zhèn)巡診。
哈日布日格德音烏拉鎮(zhèn)鄰近邊境，群眾多為牧民，散居為主，“二十公里做鄰居，五十公里去串門(mén)”。這里群眾就醫(yī)不便，醫(yī)務(wù)人員巡診也很困難。
“那是我們第一次去巡診，還沒(méi)經(jīng)驗(yàn)。”邵水霖說(shuō)，“到了沒(méi)多久，許多隊(duì)員就皮膚干裂、眼睛干澀、流鼻血。但我們來(lái)了是給群眾看病的，這些都得克服。”
邵水霖發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)貎和怪鶄?cè)彎疾病相對(duì)多發(fā)，便組建篩查小組，花了5天時(shí)間為2000多名青少年兒童完成脊柱側(cè)彎篩查。有6名患兒病情較重，邵水霖一一上門(mén)告知家長(zhǎng)、普及矯正知識(shí)，留下聯(lián)系方式：“日后如需到北京手術(shù)治療，可以隨時(shí)聯(lián)系我。”
“像這類(lèi)疾病，能及早發(fā)現(xiàn)干預(yù)是最好的，但限于地理位置、衛(wèi)生常識(shí)等原因，很多群眾沒(méi)能及早治療。”邵水霖說(shuō)，“這就需要我們多走一公里、多問(wèn)一句話。”
2022年5月，醫(yī)療隊(duì)又一次巡診來(lái)到哈日布日格德音烏拉鎮(zhèn)。醫(yī)療隊(duì)成員石圓圓發(fā)現(xiàn)一名70多歲的老人到了晚上還戴著墨鏡，便上前詢問(wèn)，老人卻怎么也不肯摘下墨鏡。幾經(jīng)溝通，石圓圓才得知，老人因眼瞼內(nèi)翻，雙眼無(wú)法自然睜開(kāi)，平時(shí)只好用墨鏡遮擋。而這樣的狀態(tài)，老人已經(jīng)忍受了整整3年。
“這個(gè)病可以治！”石圓圓告訴老人。巡診沒(méi)有帶來(lái)手術(shù)所需的裂隙燈顯微鏡，石圓圓就用手電筒代替，幾乎用“手工作業(yè)”的方式成功完成手術(shù)。
“3年了，沒(méi)想到還能睜開(kāi)眼，是親人解放軍給了我第二雙眼睛！”摘下紗布那天，老人喜極而泣。
“額濟(jì)納旗有11萬(wàn)多平方公里，越是邊遠(yuǎn)的地方，群眾越是需要我們。”醫(yī)療隊(duì)成員聶闖說(shuō)，“來(lái)巡診，就是要到群眾最需要的地方去。”4年多來(lái)，中心每年分批派出醫(yī)療隊(duì)，總計(jì)義務(wù)篩查巡診5萬(wàn)多人次，累計(jì)行程4萬(wàn)多公里，足跡遍布額濟(jì)納旗所有蘇木。
填補(bǔ)技術(shù)空白30多項(xiàng)
“這個(gè)手術(shù)我們就能做”
“蘇木是有衛(wèi)生院的，但由于服務(wù)人口少、服務(wù)半徑大、人才引進(jìn)困難，‘有院無(wú)醫(yī)’情況還是時(shí)有出現(xiàn)。”醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李保衛(wèi)告訴筆者，而要到外地看病，很多群眾又難以負(fù)擔(dān)。
2023年4月，醫(yī)療隊(duì)在馬鬃山蘇木開(kāi)展義診。醫(yī)療隊(duì)了解到一位老人因摔傷導(dǎo)致股骨髁部骨折，但因老人患有糖尿病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需到甘肅酒泉治療。聽(tīng)說(shuō)要遠(yuǎn)赴甘肅，老人打算放棄治療。骨科醫(yī)生彭軍得知情況后，立即前往老人家中，一邊安慰老人，一邊告訴其子女：“不用去甘肅，請(qǐng)相信我們的技術(shù)，這個(gè)手術(shù)我們就能做！”第二天，老人就住進(jìn)了額濟(jì)納旗人民醫(yī)院，彭軍為老人成功完成手術(shù)。
“這樣的手術(shù)，過(guò)去我們是做不了的。”額濟(jì)納旗人民醫(yī)院的一名醫(yī)生說(shuō)，“自從中心醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展幫扶，我們的診療能力有了很大提升。”
2024年9月，一位耳朵長(zhǎng)期不適的患者來(lái)到額濟(jì)納旗人民醫(yī)院耳鼻喉門(mén)診，李保衛(wèi)檢查后發(fā)現(xiàn)，患者患的是一種炎癥。過(guò)去該醫(yī)院醫(yī)生沒(méi)有接觸過(guò)這種病例，不擅處理。這件事對(duì)李保衛(wèi)觸動(dòng)很大：“我們得幫醫(yī)院把這些短板都補(bǔ)上，把自己的技術(shù)傳授給他們。”
李保衛(wèi)通過(guò)實(shí)踐教學(xué)，向醫(yī)生傳授耳鼻喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病救治技能，幫助醫(yī)院新建隔音室，開(kāi)展純音測(cè)聽(tīng)檢查等新業(yè)務(wù)。
在額濟(jì)納旗人民醫(yī)院，超聲診斷科已用上了最先進(jìn)的乳腺超聲影像智能輔助診斷系統(tǒng)——這是醫(yī)療隊(duì)成員楊蕾幫助引進(jìn)的。
楊蕾告訴筆者，去年她在額濟(jì)納旗為一名患者做超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其乳腺外上側(cè)有一個(gè)很小的不規(guī)則結(jié)節(jié)。“這可能是個(gè)不好的東西。”楊蕾反復(fù)掃描確認(rèn)，最終判斷為惡性腫瘤。她第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)院為患者安排手術(shù)，挽救了患者的生命。
“這邊乳腺疾病發(fā)病率比較高，正好我在做乳腺超聲影像智能輔助診斷系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)項(xiàng)目，就協(xié)助醫(yī)院引進(jìn)了這個(gè)最新的系統(tǒng)。”楊蕾還向旗人民醫(yī)院醫(yī)生傳授超聲技能，有效提高了年輕醫(yī)生的操作水平。
傳授的是醫(yī)術(shù)，播下的是種子。開(kāi)展幫扶以來(lái)，醫(yī)療隊(duì)為額濟(jì)納旗人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員傳授新技術(shù)50多項(xiàng)，協(xié)助醫(yī)院開(kāi)展新業(yè)務(wù)100多項(xiàng)，填補(bǔ)技術(shù)空白30多項(xiàng)。
培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員150多人次
“來(lái)這里就是帶新人”
額濟(jì)納旗各蘇木之間距離均在100公里左右，道路交通不便，戈壁沙漠縱橫，群眾看病難，長(zhǎng)期治療更難。很多群眾最擔(dān)心的就是醫(yī)療幫扶只能為他們解決當(dāng)下問(wèn)題，不能有效祛除病根。李保衛(wèi)說(shuō)：“我們開(kāi)展服務(wù)時(shí)，群眾和我們說(shuō)得最多的就是‘你們不要走’‘你們要常來(lái)’。”
群眾有所關(guān)切，醫(yī)療隊(duì)必有回應(yīng)。幾年來(lái)，醫(yī)療隊(duì)以建強(qiáng)一批臨床專科、帶出一批骨干人才、完善一批管理制度為目標(biāo)任務(wù)，采用“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”“專家?guī)Ч歉伞薄皫煾祹降堋蹦Ｊ剑蝾~濟(jì)納旗各級(jí)醫(yī)務(wù)人員傳授診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)，力求留下一支“不走的醫(yī)療隊(duì)”。
額濟(jì)納旗人民醫(yī)院醫(yī)生王靜梅沒(méi)有想到，自己能這么快走上手術(shù)臺(tái)，獨(dú)立開(kāi)展手術(shù)。“從仇醫(yī)生開(kāi)始帶我，也就不到一年的時(shí)間。”王靜梅說(shuō)。
2023年7月，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)仇長(zhǎng)宇在額濟(jì)納旗人民醫(yī)院先后開(kāi)展多臺(tái)眼表及內(nèi)眼顯微手術(shù)。每次術(shù)前，仇長(zhǎng)宇都把王靜梅叫到跟前，從顯微鏡的精確對(duì)焦，到手術(shù)器械的精準(zhǔn)使用，每一步都耐心講解，精心指導(dǎo)。前不久，王靜梅獨(dú)立完成了3例此類(lèi)手術(shù)，成為當(dāng)?shù)匮劭啤耙话训丁薄！拔壹夹g(shù)上的進(jìn)步，得益于仇醫(yī)生的傾囊相授，離不開(kāi)醫(yī)療隊(duì)的幫帶指導(dǎo)。”王靜梅說(shuō)。
當(dāng)?shù)匕傩障彩承晾保嬍掣啕}高脂，泌尿結(jié)石疾患較多，但額濟(jì)納旗人民醫(yī)院沒(méi)有泌尿外科。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李家寬幫助醫(yī)院建立泌尿外科，指導(dǎo)開(kāi)展送學(xué)培訓(xùn)、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研討等活動(dòng)，并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生成功完成了一例復(fù)雜手術(shù)。“我來(lái)這里就是帶新人，這是我的職責(zé)。”李家寬告訴筆者，他每周都組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房，希望通過(guò)疑難病例討論、手術(shù)示范等方式，幫助年輕醫(yī)生成長(zhǎng)。
為提高護(hù)理安全質(zhì)量，醫(yī)療隊(duì)成員、護(hù)士長(zhǎng)李麗君幾乎跑遍了額濟(jì)納旗人民醫(yī)院的每個(gè)角落。衛(wèi)生消毒、操作規(guī)范、藥品擺放等每一個(gè)細(xì)節(jié)，她都認(rèn)真檢查，和地方醫(yī)護(hù)人員一道建立和完善了10多項(xiàng)護(hù)理操作流程。
同時(shí)，醫(yī)療隊(duì)還從醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、門(mén)診指導(dǎo)等工作入手，規(guī)范建立醫(yī)院交接班、手術(shù)帶教、培訓(xùn)授課等300余項(xiàng)制度措施；以健康咨詢、專家講座、教學(xué)查房等形式培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員150多人次；結(jié)合常見(jiàn)病、慢性病等相關(guān)知識(shí)開(kāi)展講座90多次；為醫(yī)院捐贈(zèng)多臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，極大改善了醫(yī)院診療條件。
醫(yī)療幫扶，難在精準(zhǔn)，貴在真幫。如今，額濟(jì)納旗人民醫(yī)院18個(gè)臨床科室專業(yè)學(xué)科能力水平得到全面提升，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高，治愈率、就診量、手術(shù)量明顯增多。2023年，額濟(jì)納旗人民醫(yī)院榮獲全旗“雙擁工作先進(jìn)單位”；2024年，獲得健康阿拉善行動(dòng)考核第一名。